понедельник, 5 мая 2025 г.

ИНФОРМАЦИЯ К РАЗМЫШЛЕНИЮ (1/10)

 

Медреформа, регламентирующая коммерциализацию системы здравоохранения в Украине, допуск в сферу медобслуживания населения парамедиков (специалистов всех возрастных категорий с высшим, средним и даже с 2-- месячным медицинским образованием) и лечение населения в стране по телефону, больше напоминает бизнес на здоровье и  "телемедицыну" (шарлатанство) 90--х от Кашпировского и Чумака, ставящих  на повестку дня вопрос лечения людей собственными силами через Интернет.

При этом я ни в коей мере не призываем к самолечению! Ставить диагноз и назначать лечение может только врач--специалист.

Однако, если стандарты (протоколы) диагностики и лечения основных болезней известны (они приведены в Интернете), то  не целесообразно  ли использовать   их самостоятельно, а не привлекать к этому посредников (парамедиков) пожилого или юношеского возраста с деформированной (утраченной с годами либо еще несформировавшейся) гипократовской ответственностью к лечению людей “ не навреди”.

Так как в противном случае Вы будете работать не на свое лечение, а на материальное состояние безответственных и меркантильных парамедиков и владельцев аптек, паразитирующих на Вашем здоровье.

И только в случае необходимости получения экстренной, операционной и другой помощи от профессионалов в поликлинике либо в стационаре, выходящей за рамки информации интернет --- сетей, собственной компетенции и навыков, следует обращаться к узкопрофильным специалистам (кардиологам, хирургам, гастроэнтерологам, гинекологам и др.) профильных учреждений Минздрава Украины.

Только при такой схеме организации собственного лечения Ваши шансы на поддержание здоровья и выздоровления будут более  результативными, чем от лечения по методике бизнес -- проекта Минздрава Украины, именуемого «Медреформой». 

Все это  было  изложено в двух  развернутых главах («МЕДРЕФОРМА» и «ЛЕЧИСЬ  САМ») на  настоящем сайте «САМ СЕБЕ  ДОКТОР».Однако 03.12. 24. администратор был уведомлен,что  весь контент   сайта блокирован  и переведен в  черновики (приложения  1,2).. 

Понимая суть  происходящего  автор (администратор)  не  стал  оспаривать  это  решение   и лично  удалил  весь  свой контент в надежде на  то, что  заинтересованные лица уже и без меня найдут в интернете, литературе и печати соответствующие материалы по  собственному  лечению  самостоятельно. 

Однако  наличие  у  основной    массы  наших граждан  ряда   наиболее распространенных заболеваний  мотивировало  автора  дополнить   настоящий    сайт  практическими  рекомендациями  (главами 1-9) по  самостоятельному купированию  их  обострения и  лечения  в домашних условиях без посещения  профильных учреждений Минздрава Украины. 

С уважением администратор. 

Приложение 1

Сообщение " ЛЕЧИТЕСЬ САМИ" перемещено в черновики

Входящие

Blogger <no-reply@google.com>

вт, 3 дек., 09:12 (13 дней назад)

кому: мне

Здравствуйте!

В наших правилах, приведенных на странице 

https://blogger.com/go/contentpolicy, описано, какой контент можно и нельзя 

публиковать в Blogger. Мы получили жалобу на ваше сообщение "     ЛЕЧИТЕСЬ   САМИ". Проверка показала, что сообщение по адресу 

http://toitselfdoctor.blogspot.com/2018/05/blog-post_57.html нарушает наши 

правила, поэтому мы перенесли его в черновики. Теперь оно недоступно 

читателям блога.

Почему ваше сообщение было перенесено в черновики?

Опубликованный вами контент нарушает наши правила, так как 

распространяет вирусы и вредоносное ПО. Чтобы получить дополнительную 

информацию, перейдите по ссылке на страницу правил сообщества.

Измените контент в соответствии с правилами сообщества Blogger. Затем снова 

опубликуйте сообщение на странице 

https://www.blogger.com/go/appeal-post?blogId=8794088219473411787&postId=6930995679805804722. 

Оно будет отправлено на повторную проверку. У вас также может быть 

возможность подать исковое заявление в суд. Если у вас возникли вопросы 

юридического характера или вы хотите узнать, какие ещё существуют способы 

решения вашей проблемы, предусмотренные законом, обратитесь к юристу.

Чтобы получить подробную информацию, ознакомьтесь со следующими ресурсами:

Условия использования (https://www.blogger.com/go/terms)

Правила сообщества Blogger (https://blogger.com/go/contentpolicy)

С уважением,

команда Blogger

Приложение 2

Сообщение " ЛЕЧИТЕСЬ САМИ" восстановлено

Входящие

Blogger <no-reply@google.com>

ср, 4 дек., 12:04 (12 дней назад)

кому: мне

Здравствуйте!

Мы повторно проверили сообщение "     ЛЕЧИТЕСЬ  САМИ" на соответствие 

правилам сообщества (https://blogger.com/go/contentpolicy). Сообщение было 

восстановлено. Оно доступно на странице 

http://toitselfdoctor.blogspot.com/2018/05/blog-post_57.html.

С уважением,

команда Blogger


суббота, 26 апреля 2025 г.

ЛЕЧЕНИЕ ПОЗВОНОЧНИКА (2/10)


 Большинство из нас так или иначе ощущали боль в спине, что заставляло нас искать специалиста, который избавил бы от неприятных и болезненных ощущений. В таких случаях мы обычно идем к невропатологу, который, как правило, приписывает нам обезболивающие, нестероидные противовоспалительных либо стероидные препараты, а также рекомендует использование различных фиксирующих корсетов для ограничения подвижности патологической зоны. Но все это, к сожалению, не всегда приносят нам облегчение. И мы лихорадочно начинаем искать помощи у врачевателей и целителей (костоправов, специалистов остеопатии, мануальной терапии и нетрадиционной медицины) на стороне. Хотя, как правило, и здесь нас подстераегают определенные проблемы и последствия , о которых следует знать заранее:

Остерегайтесь врачевателей и «мануалов», говорящих:

► «В позвоночнике откладываются соли…». Соли в позвоночнике не откладываются, это один из мифов шарлатанов, доморощеных остеопатов, мануалов — массажистов и костоправов от медицины, деятельность которых, в основном, сведена только к коммерческой стороне Вашего лечения, а не к его результатам.

► «Я вправлю диск, который выпал…» (диск нельзя вправить, он держится на связках и в принципе выпасть он не может, единственное, так это то, что может образоваться межпозвоночная грыжа)

► «Я даю гарантию…» (ни один уважающий себя врач не даст гарантий, так как он понимает, что выздоровление — это длительный и сложный путь, и зависит он не только от врача и пациента, но и от многих других факторов)

► «Я вправлю скошенный таз, только вы осторожно ходите, а то он может выпасть…» (под словом «скошенный» часто подразумевают функциональное блокирование (ФБ), если его устранить, то, как ни прыгай, все будет нормально, вопрос в том, что далеко не каждый умеет полностью устранять ФБ, в итоге результат быстро исчезает).

Выводы:

Такие "специалисты" далеки от медицины и к их помощи желательно не прибегать, так как последствия могут быть печальными (см. фото 1).

Результаты лечения должены быть видны уже после первых приемов. И если Вам говорят: «Ну, проведем еще 5-6 процедур, а там посмотрим…» — с вами работает шарлатан.

При этом следует помнить о возможности незначительного обострения после первых лечебных приемов. Лечебный процесс любого хронического заболевания позвоночника всегда должен пройти через фазу обострения для полного выздоровления, и мануальная терапия в этом — не исключение. Обострение проявляется незначительной крепатурой, слабостью, сонливостью, некоторыми другими явлениями и может длиться несколько суток.

Мануальная терапия не является панацеей, но она дает возможность повысить комфорт жизни людей, страдающих заболеваниями позвоночника и опорно -- двигательного аппарата;

К числу наиболее эффективных, доступных и безопасных способов лечения позвоночника следует отнести метод его расслабления (с упражнениями, медитациями, мантрами или без них) и релаксационной вытяжки в домашних условиях на наклонной доске (профилакторе) по несколько раз в день в течение 15 минут баз помощи «мануалов» (см. фото 2, 3 и ссылку).

Примечания:

• Оздоровительный процесс медитации рекомендуется выполнять на наклонной доске -- профилакторе  с углом наклона примерно в 7° либо на жестком основании пола;

• Редакционное содержание мантр (примерный  их перечень приведен  в  предыдущей публикации "Восточная  философия  самолечения") каждый человек составляет либо корректирует под себя;

• Каждую позицию следует повторять 3 раза;

• Продолжительность каждого сеанса медитации 15 минут;

• Количество сеансов в день не ограничено.

                                                                                                                                                     Приложение

                                                                 ДОМАШНИЙ  ЗАЛ  ЗДОРОВЬЯ  

Одно из самых распространенных заболеваний в мире — это боли в спине. Нет ни одного Homo erectus (человека прямоходящего), который хотя бы раз в жизни не испытывал такой боли или дискомфорта в области спины.

Боль в спине – расплата homo sapiens за прямохождение.

По мнению многих специалистов, чтобы избежать возникновения болей в спине, нужно придерживаться простых правил в своей повседневной жизни:

▼ Носить удобную обувь — каблук не больше 2–3 сантиметров. Высокий каблук перегружает суставы стопы, что нарушает биомеханику позвоночника.

▼ Избегать длительных статичных поз. Если на работе вы подолгу сидите, делайте физкультурные паузы. Помните, статические нагрузки — самая частая причина болей в спине.

▼ Регулярно заниматься физкультурой. Идеальным видом нагрузки для мышц спины является плавание, а их расслабления (с упражнениями или без них) — релаксационная вытяжка позвоночника на наклонной доске (профилакторе) по несколько раз в день в течение 15 минут (см. ссылки).

▼ Проконсультироваться с врачом-ортодонтом и, если имется необходимость, исправить прикус, так как он может быть причиной сколиоза.

▼ Правильно сидеть на рабочем месте. Верхний край монитора должен быть на уровне глаз, а сам монитор должен стоять строго напротив глаз.

▼ Не сутулиться.

▼ Не носить сумку на одном плече. Сумка на одном плече создает нагрузку на одну мышечную группу, тогда как другая постоянно расслаблена. Если это происходит постоянно, то тело приспосабливается, для него такое положение становится естественным — и уже даже без сумки позвоночник человека остается в искривленном положении, одно плечо ниже другого. Поэтому лучше всего распределить нагрузку на оба плеча и носить рюкзак. Это относится к любым грузам — лучше распределить тяжесть равномерно на обе руки.

▼ Правильно поднимать грузы с пола — поясница всегда прямая, подъем за счет разгибания в тазобедренных суставах.

▼ Обратить внимание на подушку — голова должна лежать ровно по отношению к плечам. Неудачная подушка может быть причиной головной боли и напряжения.

▼ Избегайте спать на животе — поворот головы в этом случае уменьшает просвет позвоночной артерии, что приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга.

▼ Посетить врача-остеопата с профилактической целью — возможно, есть скрытые причины болей в спине, например последствие родовой травмы или падения на крестец

▼ Ежедневно (по 15 минут несколько раз в день) расслабляться на профилакторе (доске Евминова).

Профилактор — доска Евминова для вытяжки позвоночника, идеальный спортивный тренажер и средство профилактики и лечения заболеваний позвоночника в домашних условиях по прилагаемым ссылкам и методикам:

◆ ДОСКА ДЛЯ ВЫТЯЖКИ ПОЗВОНОЧНИКА

https://www.youtube.com/watch?v=3fMdQWJugJc

◆ ДОСКА СОБСТВЕННЫМИ СИЛАМИ

https://www.youtube.com/watch?v=3fMdQWJugJc

https://www.youtube.com/watch?v=8PXYSY1Fjd8

◆ НАКЛОН ДОСКИ

https://www.youtube.com/watch?v=S2LlzkRb35w

◆ УПРАЖНЕНИЯ ОТ ЕВМИНОВА

https://www.youtube.com/watch?v=v-XK0_ZKVcY

◆ ЗАЛ ЗДОРОВЬЯ ОТ ПОПОВА

https://www.youtube.com/watch?v=_BzfyXBOrN8

https://www.youtube.com/watch?v=6aC4JIczMIw

https://www.youtube.com/watch?v=i0JpB3kF3Eg

https://www.youtube.com/watch?v=4J1RcV5xVaE

https://www.youtube.com/watch?v=Psf9unguu_0

https://www.youtube.com/watch?v=inZFlGOdqqc

P.S. При  появлении  проблемы  с  активацией   ссылок,  взять  их  в память  и активировать самостоятельно  через Google Chrome 




четверг, 19 декабря 2024 г.

ИЗБАВИЛСЯ САМ -- ПОМОГИ ДРУГОМУ (3/10)

Если  пробежаться  по   интернету  и каналам  TV, то невольно  напрашивается  мысль, что  сейчас только  ленивый  не  пишет   о  собственных методах  лечения простатита и других распространенных заболеваний  людей. 
Кругом вода -- одна  вода...
И как тут не вспомнить  слова  песни  из х/ф "Не может быть!" (1975 г.) режиссера Леонида Гайдая: "Губит людей не пиво --  губит людей вода..." 
Да, действительно. Губит людей не пиво --  губит людей вода, в том числе и  информационная  от  разного  рода  шарлатанов и проходимцев, рекламирующих  в интернете (и отнюдь небескорыстно) бесконечное множество  своих "лекарственных  препаратов"  и  методов  лечения   этих заболеваний. 
В этой  связи   несколько  практических   рекомендации  «Избавился  сам – помоги другому»  от  Вашего   коллеги, который, изучив  наиболее  распространенную практику  и протоколы  лечения, к примеру, простатита, не  только успешно применяет  их  на  себе,  но  и предлагает их  Вам  для самостоятельного  купирования  обострения и  лечения  этого  заболевания  в домашних условиях без  шарлатанских   методик  врачевателей   "от  сохи" и посещения  профильных учреждений Минздрава Украины.
И вкратце по существу:
В медицинской   практике существуют два основополагающих морально – этических принципа поведения врачей: «Не навреди!» и  «Сгорая сам, свети другим...!», приписываемых Гиппократу и включенных в «клятву врача», произносимую выпускниками   медицинских ВУЗ при  получении ими  документа (диплома) о приобретении  квалификации врача, которыми они должны  руководствоваться в своей повседневной  практике  оказания любой  медицинской  помощи больным.
И как правило основная  масса  врачей  придерживается  этих   постулатов Гиппократа.
Чего, кстати, нельзя  сказать о  разного  рода магов, “целителей“ и просто  шарлатанов “от сохи“, специализирующихся  на  мошенничестве в  сфере услуг по исцелению  людей разного  рода  языческими  и религиозными  обрядами, ритуалами и дефицитными  медпрепаратами (что, к  сожалению, в  нашей  жизни  еще  имеется), а  так же  разными пищевыми добавками, имеющимися в  реализации,  и  поддельными (на  основе мела) “препаратами“, упакованными  в красочную тару под  надуманными (“с потолка “) либо  популярными или неизвестными брендами, пользующихся популярностью у  народа.
И  таких  явлений  хоть  пруд  пруди, они  на каждом шагу, особенно в  интернете.
Кто  только этим  только не занимается?  Даже  те, кого  никак  нельзя отнести  к категории, обездоленных, занимающихся этим  от  материальной  нужды.
И  какие  мошеннические  схемы и гадости  для  лечения отдельных заболеваний  они там, подчас, не  предлагают?
А так как,будучи уже в  таком возрасти, когда  имеешь  такой  набор заболеваний который заставляет основную  часть своего времени, как, впрочем, и пенсии, тратить  на поиск и приобретение  необходимых   препаратов,  то, я не  только, регулярно  посещаю семейного  врача (раз в  месяц -- для выписки  препаратов по льготной цене), но, подчас, (от  скуки) иногда  захожу  на  ленту  текущих  событий в Facebook, где, вдруг, неожиданно обнаружил, что  подобной деятельность занимаются и  такие одиозные личности, как  Порошенко, Яценюк и  Кличко, рекламирующие  бесплатную  раздачу  больным   препарата от  простатита.
Испытывая определенные  проблемы с простатой и  у  себя,  я  активировал кнопку  вызова  консультанта на рекламном объявлении и получил от  менеджера  по  реализации  препарата  весьма обстоятельную информацию о рекламируемом  препарате и условиях   его  “бесплатной“  передачи лицам, страдающих подобным  заболеванием.
Оказывается, это  нисколько  не бесплатная  акция  от Порошенко, его фонда  и  карманной  партии  «Европейская  Солидарность», а обычная  рекламная уловка для “лохов“  по   формированию  их  электората  перед  возможными выборами президента Украины.
Но  и это здесь явилось не  самым главным.  Не главным  в этой акции является  и  то, что она является отнюдь не  “бесплатной“ (бесплатно  передается, якобы, только  одна  упаковка, при  одноразовом курсе лечения, требующего  принятия 3 –х таких упаковок).
А  вот  передача  2-х  дополнительных упаковок осуществляется  только за  плату, примерной  стоимостью от 1, 8  до 3,6 тыс. грн., что составляет от 600 до 1200 грн за упаковку.
И это  только  за одноразовой  курса лечения, который  может  включать и несколько таких курсов (зависящих от  тяжести  заболевания, определяемого  по  телефону).
Но и  наличие  данной информации   еще не является кульминацией  этой  теневой  акции.
Вишенкой  на  торте  в  этой  таинственной схеме и пожалуй самым главным ее элементом  является то, что анализируя  всю информацию о  предлагаемом  препарате, полученной от менеджера по  ее  реализации, я, как пожилой  человек, страдающий данным  недугом в  течении  20 лет и  принимавший  практически  все  препараты от аденомы  простаты  и  простатита, смею  утверждать, что  по  своим  характеристикам это комбинированный бактерицидный препарат типа бисептол 480 мг советской  разработки (а  может и  он  сам, но  только  в  другой  упаковке  и  под новым брендом), стоимостью за упаковку (20 таблеток) от 130 до 150 грн., что  примерно  в 4 – 8 раза  ниже, чем стоимость препарата, рекламируемого   Порошенко и Ко.
Вот  Вам и  “бесплатная“  акция от «Европейской  Солидарности» и  ее лидеров!
Чистой  воды  мошенничество от жидов (аббревиатура  лиц, живущих  интересами  денег).
А  теперь  и  по – настоящему бесплатная   акция в  виде  рекомендаций «Избавился  сам – помоги другому»  лицам, страдающим  рядом  наиболее  распространенных заболеваний, от  Вашего   коллеги, который, изучив  наиболее  распространенную практику встречающихся  заболеваний и  протоколов их лечения, не  только успешно применяет  их на  себе,  но  и предлагает их Вам  для купирования ряда обострений  заболеваний и облегчения  Ваших страданий от имеющихся недугов.
По опыту  автора к   числу наиболее  эффективных  препаратов  для   лечения   простатита   следует  отнести  российский  препарат ПростаНорм (код товара: 409650), производства  ФармВИЛАР ФПК (России),  характеризующийся  умеренной андрогенной активностью, противовоспалительными, анальгезирующими свойствами, а также способностью улучшать микроциркуляцию в тканях предстательной железы, оказывающих  бактериостатическое действие в отношении грамположительных бактерий рода Staphylococcus, Streptococcus, Enterococcus и  нормализущих  диурез.
Препарат (травяной  сбор), которым наши православные  монахи -- травники  многие  столетия  лечились  сами  и избавляли  от  этого  недуга  своих  светских вельмож, но, как  говорят летописи, лечили   от  него  даже самого Петра Великого.
Состав
1 таблетка ПростаНорма содержит 0,2 г экстракта сухой  травы зверобоя, травы золотарника канадского, корня солодки, корневищ с корнями эхинацеи пурпурной.
Способ применения
ПростаНорм принимают внутрь, по 1/2 ч.ложки (2,5 мл) жидкости, разведенной в 1/4 стакана воды, или по 1-2 табл. 3 раза в день за 30 мин до или через 40 мин после еды. Курс — 4-6 нед.
А  вот для купирования и облегчения  приступов боли от  обострения простатита, автор многие  годы  успешно применяет противовоспалительный  препарат (НПВП)  ибупрофен бюджетной (копеечной) стоимости  Он уменьшает отёк, снимает  боль и уменьшает активность воспаления. Продолжительность его  приёма, как правило, составляет (утром и вечером после еды) от  1 - 2 дней до 2 недель, поскольку  продолжительный   прием препарата способен  вызвать побочную реакцию со стороны желудочно-кишечного тракта.
Для исключения  подобного  явления  прием  ибупрофена  следует  дополнить   утренним приемом  (до  приема пищи)  1  капсулы ингибитора протонного насоса (омепразола) той же бюджетной (копеечной) стоимости. Данный препарат сохраняют баланс защитных барьеров желудка и помогают предотвратить негативное влияние НПВП на желудочно-кишечный тракт.
Кроме этого  для  профилактики, а также лечения простатита, медиками разработан специальный комплекс упражнений.  Гимнастика направлена на улучшение кровоснабжения и снятие болевых ощущений в органах малого таза (см. фото).
Основные упражнения, которые показаны при простатите:
Упражнения Кегеля (см фото). Система включает в себя комплекс упражнений, которые призваны  укреплять мышцы, близлежащих к простате. Одним из упражнений является самостоятельный контроль над мочеиспусканием. Пациенту требуется во время мочеиспускания напрячь мышцы и остановить струю. Сокращение мышц улучшает кровоснабжение предстательной железы. Упражнение следует проводить регулярно, но не стоит перенапрягаться. Вторым распространенным упражнением Кегеля для профилактики простатита является сжимание и разжимание ануса. Легкость упражнения позволяет проводить его регулярно, независимо от места расположения;
Йога. Плюс йоги заключается в легком напряжении мышц всего тела, но отсутствием тяжелых и резких движений. Суть йоги при простатите заключается в позах – асанах, которые следует повторить и задержаться от нескольких секунд до пары минут. Регулярное выполнение асан позволяет почувствовать каждую мышцу, улучшить кровоток, активизировать сосудистый и нервный аппарат предстательной железы;
Существует множество упражнений общеукрепляющего действия. К ним относят полуприседания, поочередный подъем ног в стоячем положении, в лежачем положении сжимание мяча бедрами, упражнение «березка».
Также, в комплекс восстановительных и профилактических упражнений входит принятие контрастного душа, который призван повысить кровоток.
Следует чередовать прохладную воду с теплой по 30 секунд каждой. Продолжительность процедуры не должна превышать 3 минуты, а проводить рекомендовано перед сном.
Правда, в  силу   наличия у автора  других сопутствующих  заболеваний, он подобного контрастного  душа, к сожалению,  не  делает.




\






среда, 11 декабря 2024 г.

СРОКИ ГОДНОСТИ ЛЕКАРСТВ? (4/10)

 

Можно ли принимать лекарства после того, как вышел срок годности?

Срок годности лекарства – это период, когда этот медикамент является максимально эффективным. Если срок годности истек, производитель не отвечает за побочные действия и эффективность препарата.

В результате исследования FDA, опубликованного Гарвардской медицинской школой, выявлено, что около 90% лекарств сохраняют свою эффективность в течение нескольких лет после истечения срока годности. Принимать ли лекарства с истекшим сроком — решает сам пациент, однако следует помнить, что ответственность за последствия он берет на себя. К лекарствам, которые не следует принимать после истечения срока годности, относятся: антибиотики, рецептурные и сильнодействующие препараты, детские лекарства

Запасание лекарствами впрок – личный выбор каждого. Некоторым людям, например, страдающим аллергией или заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо иметь запас медикаментов.

Срок годности лекарств, как правило, от 2 до 5 лет. Жидкости для наружного применения, такие как йод, зеленка, спиртовые растворы хранятся до 5 лет. Зеленку рекомендуют хранить в холодильнике.

Поэтому запасаться препаратами лучше в том случае, когда вы уверены, что используете их до окончания срока годности

При соблюдении условий хранения внешний вид препаратов зачастую не меняется даже после истечения сроков хранения.

Нельзя использовать медикаменты в следующих случаях:

▼  Изменился цвет таблеток, указанный в аннотации;

▼  Таблетки рассыпались, потрескались, раскрошились или стали мягкими;

▼  Изменилась консистенция или структура препарата;

▼  Изменился запах;

▼  Появилась матовость или блеск;

▼  Нарушена целостность или герметичность упаковки;

▼  Лекарство в ампулах помутнело, появился осадок или изменился цвет;

▼  Капсулы разрушились, изменили форму или слиплись.

воскресенье, 8 декабря 2024 г.

МАЛИНА -- ПРИРОДНЫЙ АСПИРИН (5/10)

 Аспирин — это самый широко распространённый препарат в мире. Приём внутрь препаратов ацетилсалициловой кислоты делает кровь более текучей, препятствует образованию тромбов и закупорок в сосудах и, тем самым, служит профилактикой инфарктов  и  инсультов. 

И всё бы ничего, если бы не побочные  эффекты, которые проявляются именно при длительном употреблении этого синтетического препарата.

Первый удар ацетилсалициловая кислота наносит по желудочно-кишечному тракту,растворяя  защитную  слизь.

В результате чего на слизистой желудка и кишечника появляются многочисленные поверхностные язвы. Зачастую они не болят, и пациент может долго о них не знать. Потом эти язвы потихоньку начинают кровоточить…

Второй удар при длительном потреблении препаратов с ацетилсалициловой кислотой наносится по бронхам: они приобретают склонность к спазмам. В США появились даже диагнозы «аспириновая язвенная болезнь» и «аспириновая бронхиальная астма».

А ещё синтезированная ацетилсалициловая кислота может вызвать аллергические реакции, повреждение клеток печени и почек.

Можно всего этого избежать и одновременно защитить себя от сгущения крови и образования тромбов. И помочь в этом смогут кора деревьев и некоторые лекарственные растения  и ягоды. К  числу  таких  ягод  относиться  и  малина, являющаяся  природным  аспирином.

Малина – надежный защитник от рака, сердечно  сосудистых хворей, бессонницы, раннего старения кожи. В ней много антиоксидантов и активных веществ, способных очищать и обновлять кровь.

Принимайте малину в любом виде. Летом кушайте свежие ягоды, а зимой балуйте себя малиновым вареньем. Хорошо запастись и замороженными ягодами, тогда в зимнюю эпидемию можно будет приготовить целебный морс.

В нежных ягодах малины на самом деле много клетчатки – почти 30%, а также высокая кислотность (pH 3,2-3,9), что  при  отдельных   заболеваниях (к примеру, при воспаленной поджелудочной) сразу же отправляет ее в список противопоказанных продуктов. Но это касается только свежих ягод, а в виде компота, приготовленного из протертых ягод (то есть без косточек), киселя, мусса, варенья или желе – употреблять ее не  только  можно, но  и  нужно.

Кстати, большинством врачей-диетологов разрешается свежая малина при панкреатите (не более 100 г в день пару раз в неделю) – когда состояние пациентов стабилизировано. А все потому, что антоцианы, флавоноиды кемпферол и кверцетин, производные гидроксибензойной кислоты, эллаговая, хлорогеновая, кумаровая и феруловая кислоты обеспечивают антиоксидантные и противовоспалительные свойства этой ягоды.

В последнее время внимание исследователей приковано и к эллаговой кислоте, которой в малине больше, чем в других ягодах. Так  как  установлено, что данное полифенольное соединение способно снижать выработку и активность циклооксигеназы-2 – провоспалительного фермента, то есть уменьшать воспаление поджелудочной. Кроме того, как сообщалось в World Journal of Gastroenterology, эллаговая кислота тормозит рост злокачественных клеток при раке поджелудочной железы. Так  что  есть  данную  ягоду все  же  допустимо и  лицам  с  проблемной  поджелудочной.

Однако совмещать прием малины и аспирина в таблетках не рекомендуется, так как это может привести к повышению ацетилсалициловой кислоты и негативным последствиям (носовому кровотечению  и т.д.).



ВЕНОЗНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ (6/10)


К числу проблем, возникающих с возрастом, относится и проблемы с венозной недостаточностью (ХВН).

Чем старше человек, тем чаще у него нарушается кровообращение в сосудах ног. Поэтому врачи рекомендуют людям от 65-ти лет ежегодно проверять состояние венозной системы. Это помогает своевременно обнаружить болезни сосудов.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей – это патологическое расширение поверхностных вен, которое характеризуется увеличением их диаметра и длины, что в результате приводит к змеевидному и мешковидному изменению венозных стволов.

Болевые ощущения умеренные, тянущие, тупые. Они появляются вечером, а исчезают после ночного отдыха. Острая боль в нижних конечностях у больных варикозом возникает при воспалении вены (тромбофлебите) или тромбозе глубоких вен голени.

Варикозом болеют сотни миллионов людей по всему миру, и каждый год этот клуб пополняется новыми членами. Почему?

Потому что признаки болезни не кажутся опасными. У многих пациентов варикоз не вызывает дискомфорта, поскольку появляются только внешние признаки.

Симптомы непостоянны. Иногда они обостряются, иногда затихают. Летом признаки варикоза обычно проявляют себя в полную силу, а зимой болезнь не так сильно беспокоит пациентов.

Впрочем, это не повод избегать врача.

Так как любые виды варикоза ног — лишь надводная часть айсберга. Настоящие проблемы начинаются при осложнениях, которые не просто доставляют дискомфорт, но и напрямую угрожают жизни пациента.

На ранних этапах заболевания проявляются следующие симптомы:

• Тяжесть в ногах

• Отёки

• Ночные судороги

• Потемнение и сухость кожи

• Боль во время ходьбы

• Зуд

• Чувство сдавливания в ногах

• Ухудшение эластичности кожи

• Дискомфорт в ногах при долгой неподвижности

• Расширенные подкожные вены

Эти проблемы постепенно усиливаются. Если долго игнорировать признаки венозной недостаточности, то на поражённом участке ещё больше ухудшится кровообращение.

На последних стадиях патологии нередко формируются трофические язвы. Так называются незаживающие раны.

Из переполненных сосудов венозная кровь просачивается в соседние ткани и затрудняет доступ артериальной крови. Кожа на этом участке не получает достаточно кислорода.оэтому сначала она темнеет, а потом отмирает.

В центре пигментированной области образуется трофическая язва, которую сложно устранить из-за высокой вероятности рецидива. Через рану в ткани могут проникнуть бактерии. Этот симптом венозной недостаточности нижних конечностей всегда снижает качество жизни. Порой язвы приводят к гангрене.

Трофическая язва – следствие длительного значительного нарушения кровообращения нижних конечностей, хронической венозной недостаточности. Трофические нарушения кожи и подкожной клетчатки приводят к образованию трофических язв. Многие сосудистые болезни могут привести к образованию таких осложнений: варикозная болезнь, тромбоз, тромбофлебит, врожденные патологии вен и т.д. Трофические язвы значительно ухудшают качество жизни пациента, требуют лечения основной болезни и ее осложнений.

Язва на коже не образуется внезапно, ей предшествует длительный патологический процесс. Первые изменения проявляются как гиперпигментация кожи – изменение цвета, зуд, шелушение, покраснение. Затем в месте воспаления появляются белесые вкрапления, указывающие на места нарушения микроциркуляции. В конечном итоге происходит разрушение тканей и образование язвенного дефекта. Профилактика заболевания основана на ранней диагностике хронической венозной недостаточности, своевременном лечении осложнений.

Причинами возникновения трофических язв выступают заболевания системного характера, сахарный диабет, ожирение, инфекции, нарушения местного кровообращения вследствие обморожения, обездвиживания. Диагностика включает детальное изучение истории болезни, физический осмотр больного, УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией.

Лечением и профилактикой заболеваний вен занимается врач-флеболог. Чем раньше начинать с лечением, тем дешевле и эффективнее оно будет для пациента. Поэтому, профилактические меры по предупреждению трофических язв необходимы при первых признаках нарушения кровоснабжения.

Появление трофической язвы можно предотвратить, если выполнять все рекомендации профильного специалиста: соблюдать рекомендуемый двигательный режим, наблюдаться у врача, проходить терапию.

Компрессионное лечение является обязательным этапом лечения трофических язв. Используют эластичный бинт или чулок. Эти изделия оказывают на вены давление, способствуя нормализации тока венозной крови в нижних конечностях. Особенно важно соблюдать непрерывность компрессионного лечения. Оно обеспечивает эффективную работу венозных клапанов, борется с застоем крови в конечностях.

К сожалению, компрессионный трикотаж подходит далеко не во всех случаях. Иногда возникают проблемы с размером, силой натяжения, а в ряде случаев получить результат мешают индивидуальные особенности и  возраст человека. В таких случаях на выручку приходит старое доброе бинтование.

Правил  бинтования  конечностей:

• Бинтовать конечности рекомендуется сразу после пробуждения. Если перед этим пациент двигался или даже просто стоял, рекомендуется предварительно принять лежачее положение минимум на пять-десять минут. Бинтовать ногу лучше приподнятой, так, чтобы стопа образовывала прямой угол по отношению к голени.

• Бинтование считается корректным, если повязку накладывают от лодыжки в сторону стопы с обязательным захватом пятки. Иногда допустимо  бинтовать и  без  захвата пятки.

• Необходимо, чтобы каждый следующий виток бинта закрывал предыдущий примерно на 30-50%. Чтобы повязка не сползала, на пятку накладывают так называемый «замок восьмеркой». Благодаря ему изделие держится дольше и не спадает во время носки.

• Бинт накладывают равномерно, с обязательным захватом всех без исключения участков. По мере обматывания ноги натяжение сначала  усиливают, а  на  подьеме   ноги постепенно и намеренно послабляют  либо вообще бинтование  конечности  осуществляют с  незначительным  и  постоянным  натяжением  по  всей  ноге. Забинтованная область должна заканчиваться на расстоянии в 7-10 сантиметров до пораженной вены. Важно, чтобы при натяжении повязки не появлялись сгибы, а под бинт не попали инородные тела. Чрезмерное натягивание негативно скажется на микроциркуляции, а потому принесет больше вреда, чем пользы. Поэтому бинтовать  конечности  следует только  с  незначительной  натяжкой  бинта. В  моем  случае  такое  натяжение   явилось    наиболее  эффективным  вариантом   бинтования и компрессионного  лечения  венозной  недостаточности.

• Нормально, если сразу после накладывания повязки кончики пальцев приобрели слегка синий оттенок. Как правило, при ходьбе естественный цвет восстанавливается очень быстро.

• Если пациенту нужен отдых в положении лежа, бинты снимают. Исключением из этой ситуации могут быть только дополнительные предписания лечащего врача.

• Желательно подбирать эластичную повязку под каждую конечность в индивидуальном порядке, в зависимости от характера повреждения.

• Длина   бинта  для  эффективного  бинтования  конечностей   до  колена должна  составлять  5 м.

• Пластиковые клипсы для  фиксации  эластичной  повязки, прилагаемые к  бинту, использовать не  всегда  оправдано. Наносят  травмы. Фиксацию конца   эластичной повязки более  целесообразно осуществлять  путем  его  заправки  под  последний  виток.

Эластичные бинты следует стирать (желательно 2 раза в 7-10 дней ношения) в стиральной машине или вручную по мере их загрязнения,

При  стирке  в  машине бинты целесообразно   сложить в специальный мешочек для стирки белья.

Чтобы бинты служили как можно дольше, отжимают их  следует без выкручивания.

Сушить бинты следует в расправленном виде, разложив на сухом полотенце в теплом месте.

Основными обезболивающими при варикозе ног являются индометацин и диклофенак. Их назначаю в комплексе с флеботониками и антитромбозными препаратами. Приступы хорошо купируют нимесулид, ибупрофен, парацетамол, они снимают острые болевые ощущения, однако не оказывают терапевтического эффекта.

Список препаратов для лечения варикоза:

• Вентарус

• Нормовен

• Детралекс

• Флебодиа

• Антистакс

• Венорутон

• Троксевазин

• Эскузан 

Примечания:

◆  Все  препараты, за  исключением Эскузана,  на  химической основе  и имеют побочные  явления:

● диспепсия, часто - с выраженной болью в эпигастрии;

● нейровегетативные нарушения (головокружения, астения, головная боль);

● аллергические проявления.

◆  Побочные  явления  (боли в эпигастрии)  имеет и препарат на  основе каштана, Эскузан.

Для  лечения  венозной  недостаточности  врачи, как  правило, приписывают компрессионное лечение   и один  из  указанных  препаратов, которые  практически  являются аналогами  по  действию  и  ряд  специалистов сторонники  замены их  на  препараты   из  аспирина, разжижающих  кровь. 

Однако и  замена  указанных  препаратов  на  аспирин  не  снимает  проблемы  побочных  явлений, так  как  сам  аспирин  имеет  те же побочные действия на ЖКТ (разъедает слизистую  оболочку  желудка).

Выходом  из  подобного  тупика   может быть  только проведение компрессионного  лечения  с  помощью эластичных  бинтов и  замены  аспирина на  малину, являющуюся  его   природным  аналогом (см. главу 5/10).



                                                                                                                        Приложение 1

                                                         ИНФОРМАЦИЯ О НЕДУГЕ

★  Первые признак ХВН

▼  отеки;

▼  гиперпигментация кожи;

▼  мышечные судороги;

▼  зуд;

▼  ощущение жара;

▼  жжение.

★  Трофические язвы при ХВН

▼Начало трофической язвы характеризуется появлением пятна сине-серого цвета. В зоне поражения появляется тяжесть, зуд, покалывание, кожа уплотняется, становится болезненной. После этого образуются мокнущая рана, которая начинает быстро увеличиваться в размерах.

▼Трофическая язва – следствие длительного значительного нарушения кровообращения нижних конечностей, хронической венозной недостаточности. Трофические нарушения кожи и подкожной клетчатки приводят к образованию трофических язв. Многие сосудистые болезни могут привести к образованию таких осложнений: варикозная болезнь, тромбоз, тромбофлебит, врожденные патологии вен и т.д. Трофические язвы значительно ухудшают качество жизни пациента, требуют лечения основной болезни и ее осложнений.

▼Язва на коже не образуется внезапно, ей предшествует длительный патологический процесс. Первые изменения проявляются как гиперпигментация кожи – изменение цвета, зуд, шелушение, покраснение. Затем в месте воспаления появляются белесые вкрапления, указывающие на места нарушения микроциркуляции. В конечном итоге происходит разрушение тканей и образование язвенного дефекта. Профилактика заболевания основана на ранней диагностике хронической венозной недостаточности, своевременном лечении осложнений.

▼Причинами возникновения трофических язв выступают заболевания системного характера, сахарный диабет, ожирение, инфекции, нарушения местного кровообращения вследствие обморожения, обездвиживания. Диагностика включает детальное изучение истории болезни, физический осмотр больного, УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией.

▼Лечением и профилактикой заболеваний вен занимается врач-флеболог. Чем раньше начинать с лечением, тем дешевле и эффективнее оно будет для пациента. Поэтому, профилактические меры по предупреждению трофических язв необходимы при первых признаках нарушения кровоснабжения.

▼Появление трофической язвы можно предотвратить, если выполнять все рекомендации профильного специалиста: соблюдать рекомендуемый двигательный режим, наблюдаться у врача, проходить терапию.

▼Компрессионное лечение является обязательным этапом лечения трофических язв. Используют эластичный бинт или чулок. Эти изделия оказывают на вены давление, способствуя нормализации тока венозной крови в нижних конечностях. Особенно важно соблюдать непрерывность компрессионного лечения. Оно обеспечивает эффективную работу венозных клапанов, борется с застоем крови в конечностях.

◆  Как выглядит трофическая язва на начальной стадии?

▼Первые предпосылки связаны с ощущением жжения и зуда в области икр и голени. Пациент наблюдает уплотнение на ногах, иногда отмечаются ярковыраженные венозные образования, которые заметны невооруженным глазом

◆  В чём заключается лечение начальной стадии трофических язв?

▲  Компрессионная терапия. Улучшение венозного оттока способствует восстановлению трофики в дистальных отделах нижних конечностей.

▲  Лечение основной патологии, варикозной болезни. ...

▲  Комплексный уход и ограничение травмирующих факторов в области формирования язвы.

◆   Что делать при трофических язвах?

▲  Для лечения трофических язвы необходима и местная терапия (обработка пораженной области). Область язвы обрабатывают антисептическими растворами – перекисью водорода, хлоргексидином, мирамистином. Применяются гели или мази для заживления, накладывается повязка, стерильные салфетки с ионами серебра, мази для заживления.

◆  Какая мазь быстро заживляет раны?

▲  Рекомендовано применение Салициловой мази, Д-Пантенола, Актовегина, Бепантена, Солкосерила. На этапе рубцевания, когда идет процесс рассасывания повреждений, можно применять большое количество современных препаратов – аэрозолей, гелей и кремов.

▲  Цинковая мазь — это один из самых популярных и доступных способов лечения трофических язв.

◆  Как ускорить заживление ран?

▲  Чистая рана — важный первый шаг к быстрому заживлению раны.

▲  Очистите рану от грязи и видимых частиц. ...

▲  Защитите рану от грязи и бактерий, чтобы обеспечить беспрепятственное заживление. 

▲  Используйте антибактериальную мазь для предотвращения заражения.

▲  Нанесите гель алоэ вера.

◆  Как долго заживают трофические язвы?

▲  Трофическая язва – дефект кожи и мягких тканей, возникающий на фоне микроциркуляторных нарушений и не заживающий на протяжении более 6 недель

◆  Можно ли купаться при трофической язве?

▲  Существует миф, что нельзя мочить трофическую язву до полного ее заживления. Однако полноценная гигиена тела крайне важна для скорейшего выздоровления. Важно отказаться от купания в естественных водоемах, где вода может быть грязной, с высоким количеством патогенных бактерий. Обычная водопроводная вода не опасна.

▲  Используйте мягкое мыло и воду в качестве очищающего средства. Также хорошо зарекомендовал себя способ очищения солевым раствором. Для мытья язвы также применяют антисептические растворы, например, хлоргексидин, слабый раствор фурацилина, отвар ромашки или череды.

Примечание  

К  числу  подобных сосудистых  заболеваний  относится  и  лимфостаза (заболевание   сосудов  нижних  конечностей), признаки, симптомы   и лечение  которой  практически  аналогичны  протоколу  лечения ХВН.

                                                                                                                    Приложение 2                                                                                                  

                       КОМПРЕССИОННАЯ ТЕРАПИЯ ПРИ ХВН  И  ЛИМФОСТАЗЕ

Метод постоянной компрессии является древнейшим способом лечения хронической венозной недостаточности (ХВН), именуемой  варикозом.  Еще были неизвестны флеботоники и древние хирурги не умели оперировать на сосудах, а компрессионная терапия применялась при лечении заболеваний вен нижних конечностей. Эмпирически наши предки пришли к выводу, что наложение повязок на голени позволяет избавиться от многих неприятных и болезненных ощущений, обусловленных большими ортостатическими нагрузками. Найдены наскальные рисунки танцующих людей с бинтами на ногах, относящиеся к 3-4 тысячелетию до нашей эры. Позднее древнеримские войны для предотвращения отека ног и распирающих болей накладывали бинты из собачьей кожи на голени. Аналогичные повязки применяли и скифы. Известно также, что в античные времена многие народы средиземноморья использовали компрессионные повязки для лечения трофических язв.

Врачи и сегодня продолжают широко используют этот метод для лечения ХВН (см. ссылку), в которой:

▼  Подробно освещены вопросы применения компрессионного лечения при хронической венозной недостаточности (ХВН) нижних конечностей, предполагающего ношение на конечностях тугих повязок, эластичных бинтов и компрессионного белья (гольфов, чулков и колготок).

▼  Детально описан механизм действия компрессионной терапии.

▼  Даны характеристики современных средств, которые могут использоваться для постоянной компрессионной терапии, и сформулированы конкретные рекомендации по их применению в различных клинических ситуациях.

▼  Описана методика применения эластических компрессионных повязок (бинтов), специальных компрессионных бандажей и компрессионного трикотажа.

▼  Показано, что компрессионная терапия эффективный, научно обоснованный и перспективный метод лечения хронической венозной недостаточности.

▼  Показано, что грамотно проведенная компрессионная терапия приводит к улучшению венозного оттока, регрессу признаков заболевания, улучшению субъективных ощущений пациентов.

                                                                                                                Приложение 3

                                          ПРЕПАРАТЫ  ОТ  ХВН  (ВАРИКОЗА)

✽Тем, кто знаком с проблемой варикозного расширения вен, хорошо известен основной  постулат  лечения, чтобы болезнь не прогрессировала, а общее состояние вен не ухудшалось, им  необходимо периодически  принимать  соответствующие препараты с  учетом  их  эффективности, побочных действий и противопоказаний. 

★  Эффективность таблеток

▼  Часто люди думают, что таблетки от варикоза вен на ногах помогут легко решить проблемы с сосудами. Тем более сегодня есть обилие медицинских препаратов – есть из чего выбрать. Большинство людей с этой болезнью предпочитает брать популярные лекарства, либо средства, назначенные врачом. Однако следует отдавать себе отчет о том, что даже самые лучшие препараты не смогут полностью решить эту проблему.

▼   Таблетки могут дать легкость в ногах, снижение отеков и исчезновение судорог мышц по ночам. Чтобы добиться максимального эффекта, необходимо комплексное лечение.

◆   Помогают ли таблетки  действительно?

▼  Некоторые таблетки действительно помогают, но только ели они идут в комплексе с другим лечением. Если же не соблюдать другие рекомендации, то медицинские препараты дадут только небольшое облегчение и снизят симптомы варикоза. К тому же не все средства на рынке обладают лечебными свойствами, некоторые из них вообще не дают никакого эффекта.

▼  Часто люди говорят: «У меня знакомая пропила курс таблеток, он ей не помог и мне не поможет». Важно понять: варикоз невозможно вылечить одними таблетками. Если человек хочет избавиться от него и хорошо себя чувствовать, важно комплексное лечение. Нужно больше ходить, правильно питаться, не курить, выпивать только по праздникам, сбросить лишний вес. Только тогда будет заметный результат.

▼   Покупать и пропивать курс этих эффективных таблеток от варикоза можно только после назначения врача. Так как эти препараты имеют побочные действия и противопоказания, которые  никогда  нельзя  не  учитывать  при  лечении.

                                                                                                                    Приложение 4

                                       ЛИЧНЫЙ  ОПЫТ  ЛЕЧЕНИЯ  НЕДУГОВ

Не вдаваясь в описание  сути недугов, которые  подробно  изложены  в  предыдущих разделах, в  указанном  приложении  приведен  только перечень  препаратов, изделий и  процедур, которые оказали  ощутимый  результат  при  лечении  указанных заболеваний  лично  автору:

▼  Детралекс 1000 мг -- после  еды (1х1 сутки).

▼   Раствор  антисептика –- йодадин (1 раз  в  сутки  при  перевязке).

▼   Антисептическая  мазь –- бетадин (1 раз  в  сутки  при  перевязке).

▼   Компрессионный   эластичный  бинт 5 х 0,08 м.

▼   Перевязка   лодыжки  и  ноги с  предварительным  отмачиванием  марлевой   подушки  в 4  слоя кипяченной   водой, обработкой  язвы  йодадином  и бетадином, заменой стерильной  марлевой  подушки, фиксирующейся  липучей  лентой и бинтованием конечности эластичным  бинтом.

Примечание: на ночь  э/бинт  следует  снимать.

Примечание: перечень  препаратов  для лечения ХВН (варикоза) приведен  в приложении 3.

P.S.

▼В настоящее время данная методика является неотъемлемой частью комплексного лечения хронической венозной недостаточности.

                                                                                                                          Приложение 5

                               ПОРЯДОК БИНТОВАНИЯ  ЭЛАСТИЧНЫМ 

                                                          БИНТОМ

                                                     (личный  опыт)

Для исключения  дискомфорта (жжения и зуда в области икр  и голеней) после  бинтования конечностей (как в  процессе дня, так  и после  их снятия) следует  соблюдать  определенные требования по  подготовке эластичных бинтов  к намотке  и ее  осуществлению, в частности:

★  Сматывание  бинтов в рулончики следует осуществлять с незначительной  натяжкой для образования достаточно плотной  и упругой  его конструкции.

★  Бинтование конечностей (снизу в верх) следует  осуществлять путем накатки рулончика на конечность без усилий с выходом нового слоя  за  пределы  предыдущего примерно на 10-15 мм с образованием достаточно  плотного  и упругого бинтования  в два слоя вокруг каждой конечности с фиксацией  (закладкой) конца  каждого бинта под его предыдущий ряд. 

★  Для исключения  сползания бинтования  в процессе ходьбы использовать:

▼  летом -- сетку -рукав

▼   зимой -- тонкие и эластичные  гольфы

                                                           СХЕМА  БИНТОВАНИЯ  НОГ


ДОМАШНЯЯ НЕОТЛОЖКА (7/10)


 Как указано  в предыдущей   информации, коммерциализация медицины в Украине  и ряд  других  факторов  ставит на повестку дня вопрос лечения людей собственными силами через Интернет.

Правда, ставить диагноз и назначать лечение должен все -- же только врач—специалист. Особенно, если это касается заболеваний сердца.

Однако, если диагноз Вам известен, а возможности срочного посещения специалиста – кардиолога у Вас, к сожалению, не имеется, то для купирования сердечных приступов Вам следует обзавестись домашней аптечкой и, укомплектовав ее упрощенным механическим тонометром и самыми бюджетными (доступными) препаратами для купирования и лечения сердечных приступов, ежедневно (утром и вечером) производить замеры артериального давления и при превышении его уровня более 140/70 и стенокардии принимать соответствующие сердечные препараты, приведенные в приложении 1..

Приложения  1,2:

Приложение 1 Сердечные  препараты;

Приложение 2 Стенокардия  (памятка пациентам  с ИБС).

                                                                                                                                 Приложение 1

                                                      С Е Р Д Е Ч Н Ы Е   П Р Е П А Р А Т Ы

▼  Фармадипин капли оральные 2%, 5 мг -- для купирования резкого повышения артериального давления до уровня 160/70 и более.

Примечания:

• При повышении давления капнуть на тыльную сторону ладони либо в чайную ложку 3 капли препарата и слизать языком.

Давление должно нормализуется через 10 —15 минут.

• При отсутствии результата --- данную процедуру повторить еще раз.

• А если давление не пришло в норму и после этого -- принять сердечные (один из препаратов, приведенных в пунктах ниже ), вызвать скорую помощь и открыв доступ воздуха в комнату улечься до приезда скорой в горизонтальное положение.

▼  Диакор Соло 160

Принимать ежедневно (утром во время еды) по 1 таблетке 1 раз / день при давлении, превышающем отметку 140/70..

▼  Бисопролол 5мг

Принимать ежедневно и постоянно (утром во время еды) по 1 таблетке 1 раз / день при наличии аритмии (первоначально по 0,5 таблетки /день).

▼  Энелаприл 5 – 10 мг

При необходимости (при удержании давления в 140/70 и в дополнение к диакору) принимать ежедневно (утром во время еды) по 1 таблетке 1 раз / день .

Первоначально по 2,5 – 5.0 мг/ день.

▼  Фенигидин -- Здоровье

Примечания:

• Если при приеме 1 таблетки энелоприла 5 мг, 1 таблетки бисопрола 5мг и 1 таблетки диакора соло 160 давление удерживается на уровне выше 140/70 -- принять 0,5 таблетки финигидина и через 0,5 часа замерить давление.

• Если сработало – прекрасно. Такой набор препаратов принимать и далее.

• Если давление будет удерживаться, то количество фининидина увеличить до 1 таблетки.

Прием осуществлять вечером после еды.

▼  Нитроглицерин таблетки по 0.5 мг для купирования стенокардии

Примечания:

• Принимать при появлении резкой и неожиданной боли по 1 таблетке под язык.

• Если по истечению 5 минут боль продолжается, принять еще 1 таблетку.

• Если боль будет продолжаться и после этого – посетить кардиолога и пройти курс лечения нитросорбидом (см. ниже)..

▼  Нитросорбид таблетки 10 мг

Примечание:

• Принимать по инструкции,

                                                                                                                                  Приложение 2

                                                                   СТЕНОКАРДИЯ

                                                            (памятка пациентам с ИБС)

ИБС — острое или хроническое поражение миокарда, возникающее вследствие уменьшения или прекращения снабжения сердечной мышцы артериальной кровью, характеризующееся болью(стенокардией) сжимающего характера различной интенсивности давления , тяжести или жжения в грудной клетке либо за грудиной.

Боль может отдавать в левую руку, в левую лопатку, шею, нижнюю челюсть или горло.

Не  вдаваясь в  формы  и классификацию  ИБС, настоящей  публикации  излагаем   наиболее  распространенные методы  лечения  (снятия  боли) миокарда  самыми   доступными   лекарственными  препаратами  в таблетированной, капсульной и аэрозольной форме  выпуска.

К  числу  таких  препаратов  следует  отнести:

▼  Нитроглицерин

▼  Нитросорбид (изосорбид  динитрат) – пролонгированный   аналог -- Кардикет Ретард;

▼  Мононитроcид (изосорбид мононитрат) -- пролонгированный  аналог -- Эфокс Лонг;

Ведущим средством для снятия боли при  ИБС (стенокардии)  является  «Нитроглицерин» и другие пролонгированные  нитраты. Его кладут под язык и полностью рассасывают. Действие наступает в течение двух-трех минут и сохраняется в течение получаса.

Заменять «Нитроглицерин» «Валидолом» --- недопустимо, так  как  боли  он   не  снимает, а  вероятность  получения отрицательного  результата   достаточно  велика.  

Наряду с «Нитроглицерином» при лечении приступов пользуются пролонгированными средствами группы нитратов. Если человек готовится к физическим или стрессовым нагрузкам, то лучше принять в профилактических целях что-то из нитратов, приведенных   в  таблице  выше.

Нитросорбид  является одним из основных антиангинальных препаратов группы органических нитратов для перорального применения. Расслабляет гладкие мышцы сосудов (особенно коронарных артерий), кратковременно понижает АД, вследствие дилатации капилляров улучшает кровоснабжение и обеспечение миокарда кислородом, умеренно увеличивает ЧСС, углубляет и усиливает дыхание. Нитросорбид применяют также как периферический вазодилататор при тяжелых формах сердечной недостаточности: вследствие снижения тонуса периферических венозных сосудов (венул) препарат уменьшает венозный приток крови к сердцу, давление в сосудах малого круга, одышку, удушье, цианоз. В отличие от нитроглицерина всасывается медленно — при приеме внутрь в форме таблеток начало действия Нитросорбида отмечается через 30–50 мин, максимальный эффект развивается через 1,5–2 ч, общая продолжительность действия составляет 4–6 ч и более. 

Применять Нитросорбид   следует  за 30 мин до  еды  или спустя 2 часа после принятия пищи по 5–10 мг 3–4 раза в сутки.

В ряде случаев по показаниям разовые дозы повышают до 20–30 мг. При тяжелых формах сердечной недостаточности назначают по 2 таблетки (20 мг) каждые 4–5 ч. В форме обычных таблеток, примененных сублингвально (под язык), препарат, как и нитроглицерин, может купировать приступ стенокардии, но действие его развивается значительно  медленнее.

Нитросорбид взрослым — внутрь за 30 мин до еды по 5–10 мг 3–4 раза в сутки. В ряде случаев по показаниям разовые дозы повышают до 20–30 мг. При тяжелых формах сердечной недостаточности назначают по 2 таблетки (20 мг) каждые 4–5 часа.

Препарат назначают внутрь или сублингвально.

Для профилактики приступов стенокардии начальная доза препарата внутрь составляет 10 мг 4-5 раз в сутки. При недостаточной эффективности с 3-5-го дня лечения дозу препарата можно увеличить до 60-120 мг в сутки. Для купирования приступа стенокардии принимают 1 таблетку (10 мг) Нитросорбида сублингвально (под  язык -- для ускорения действия таблетку целесообразно разжевать).

В период лечения Нитросорбидом, особенно в случае постепенного увеличения дозы, необходим контроль артериального давления и частоты сердечных сокращений.

В лечении стенокардии широко используется  «Аспирин». Он снижает вязкость крови. При непереносимости «Аспирина» используют «Клопидогрель», а  также «Тиклопсидин». Однако  они применяются  редко, так как имеет ряд побочных явлений.

К числу наиболее  безопасных и  доступных   способов снижения вязкости  крови в  домашних  условиях следует  относится   прием природного  аспирина  – малины.

Малина – надежный защитник от рака, сердечнососудистых хворей, бессонницы, раннего старения кожи. В ней много антиоксидантов и активных веществ, способных очищать и обновлять кровь.

Принимайте малину в любом виде. Летом кушайте свежие ягоды, а зимой балуйте себя малиновым вареньем. Хорошо запастись и замороженными ягодами, тогда в зимнюю эпидемию можно будет приготовить целебный морс.

Однако  совмещать прием малины и  аспирина в таблетках   не  рекомендуется, так  как  это  может  привести к повышению ацетилсалициловой кислоты и  негативным  последствиям (носовому кровотечению  у  больного)...

При совместном применении Нитросорбида с антигипертензивными и  другими   сердечными препаратами возможно усиление  кратковременного снижения АД.

Различают два вида этого нитросодержащего препарата, действие которые идентично, но имеет ряд отличий:

▼  Изосорбид  динитрат;

▼  Изосорбид  мононитрат. 

Изосорбид  динитра – традиционный антиангинальный препарат. Уменьшает давление и венозный приток крови к сердцу, удушье, одышку и посинение кожи и слизистых оболочек вследствие кислородной недостаточности. 

При регулярном употреблении снижается его антиангинальный и антиишемический эффект.

Изосорбид  мононитрат быстрее всасывается в кровь и не метаболизируется в печени, что обеспечивает его большую эффективность по сравнению с Изосорбида динитратом.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально. В случае необходимости отмена препарата производится постепенно.

Если вы принимаете нитраты помните!

Первую таблетку или капсулу нужно принимать сразу после пробуждения, еще в постели. После этого полежите 20-30 минут, а затем спокойно вставайте и займитесь утренним туалетом и привычной физической нагрузкой. Если выпить после того, как встанете с кровати, сердцу придется выдерживать нагрузку без помощи лекарств, которые еще не успели раствориться в желудке и попасть в кровь. В дальнейшем нитраты следует принимать до еды с интервалом 6 часов. Последнюю таблетку лучше принимать в постели перед сном.

Нитраты длительного действия не следует разжевывать, их нужно глотать целыми и запивать обычной водой.

На фоне приема нитратов у вас может возникнуть головная боль — не пугайтесь. Через несколько дней организм привыкнет к препарату и головная боль уйдет.

В конце 5-6 часа после приема нитратов, начинает «ныть» сердце. Причина в том, что дозы препарата длительного действия хватает на 5-6 часов, после чего сердце вынуждено работать самостоятельно без поддержки и оно таким образом дает о себе знать. Вот почему следующую таблетку нужно принять не дожидаясь ноющей боли в сердце. К примеру не через 6 часов, а через 5 часов 30 минут.

Если вы принимаете нитраты длительное время, организм может привыкнуть и их действие со временем будет ослабевать. Чтобы избежать этого (если позволяет самочувствие) делайте перерывы в приеме. Например если у вас стенокардия возникает только при нагрузке, пропустите прием препарата на ночь. Это не означает, что нужно экономить на нитроглицерине при приступе. Речь идет о нитратах.

Чтобы избежать привыкания к нитратам используйте следующие интервалы приема: в 7.00, в 13.00 и в 18.00. Такой режим приема предусматривает 13 часовой интервал между вечерним и утренним приемами нитросорбида и является профилактикой к привыканию нитратов.

Иногда нитраты могут вызывать запоры, особенно у пожилых людей. В таких случаях помогут самые простые слабительные средства (кора крушины, листья сенны, бисакодил, гуталакс), питание богатое клетчаткой (капуста, свекла, яблоки, чернослив и кефир на ночь).

Если на фоне приема нитратов длительного действия у вас возникли боли в сердце — примите под язык таблетку нитроглицерина и обязательно сообщите об этом вашему доктору. Врач подкорректирует лечение.

Если у вас приступы стенокардии стали чаще и хуже снимаются приемом нитроглицерина — обратитесь к врачу. Это состояние называется нестабильная стенокардия и может быть предвестником инфаркта миокарда.

Продолжительность лечения определяется в каждом случае индивидуально.

В период лечения Нитросорбидом необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Избегать резкой отмены препарата, дозу снижать постепенно.

В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя.


ИНФОРМАЦИЯ К РАЗМЫШЛЕНИЮ (1/10)

  Медреформа, регламентирующая коммерциализацию системы здравоохранения в Украине, допуск в сферу медобслуживания населения парамедиков (спе...